హెమోడయలైజర్ల పునఃప్రక్రియకు మార్గదర్శకాలు
వాడిన బ్లడ్ హెమోడయలైజర్ను, నిర్దేశిత అవసరాలకు అనుగుణంగా కడగడం, శుభ్రపరచడం మరియు క్రిమిసంహారక చేయడం వంటి అనేక ప్రక్రియల తర్వాత, అదే రోగి యొక్క డయాలసిస్ చికిత్స కోసం తిరిగి ఉపయోగించే ప్రక్రియను హెమోడయలైజర్ పునరుపయోగం అంటారు.
పునఃప్రక్రియలో రోగులకు భద్రతాపరమైన ప్రమాదాలు కలిగే అవకాశం ఉన్నందున, బ్లడ్ హెమోడయలైజర్లను తిరిగి ఉపయోగించడానికి కఠినమైన కార్యాచరణ నిబంధనలు ఉన్నాయి. ఆపరేటర్లు తప్పనిసరిగా పూర్తిస్థాయి శిక్షణ పొందాలి మరియు పునఃప్రక్రియ సమయంలో కార్యాచరణ మార్గదర్శకాలను పాటించాలి.
నీటి శుద్ధి వ్యవస్థ
పునఃశుద్ధికి రివర్స్ ఆస్మోసిస్ నీటిని ఉపయోగించాలి, ఇది నీటి నాణ్యతకు సంబంధించిన జీవ ప్రమాణాలను పాటించాలి మరియు గరిష్ట వినియోగ సమయంలో పనిచేసే పరికరాల నీటి అవసరాన్ని తీర్చాలి. RO నీటిలో బ్యాక్టీరియా మరియు ఎండోటాక్సిన్ల వల్ల కలిగే కాలుష్యాన్ని క్రమం తప్పకుండా పరీక్షించాలి. బ్లడ్ డయలైజర్ మరియు పునఃశుద్ధి వ్యవస్థ కలిసే చోట లేదా దానికి సమీపంలో నీటి తనిఖీ చేయాలి. బ్యాక్టీరియా స్థాయి 200 CFU/ml మించకూడదు, జోక్య పరిమితి 50 CFU/ml; ఎండోటాక్సిన్ స్థాయి 2 EU/ml మించకూడదు, జోక్య పరిమితి 1 EU/ml. జోక్య పరిమితికి చేరుకున్నప్పుడు, నీటి శుద్ధి వ్యవస్థను ఉపయోగించడం కొనసాగించవచ్చు. అయినప్పటికీ, మరింత కాలుష్యం జరగకుండా నివారించడానికి చర్యలు తీసుకోవాలి (ఉదాహరణకు, నీటి శుద్ధి వ్యవస్థను క్రిమిరహితం చేయడం). నీటి నాణ్యతకు సంబంధించిన బ్యాక్టీరియాలజీ మరియు ఎండోటాక్సిన్ పరీక్షలను వారానికి ఒకసారి నిర్వహించాలి, మరియు వరుసగా రెండు పరీక్షలు అవసరాలను తీర్చిన తర్వాత, బ్యాక్టీరియాలజీ పరీక్షను నెలవారీగా మరియు ఎండోటాక్సిన్ పరీక్షను కనీసం ప్రతి 3 నెలలకు ఒకసారి నిర్వహించాలి.
పునఃప్రక్రియ వ్యవస్థ
రీప్రాసెసింగ్ యంత్రం ఈ క్రింది విధులను తప్పనిసరిగా పాటించాలి: రక్త గది మరియు డయలైసేట్ గదిని పదేపదే శుభ్రపరచడం కోసం డయలైజర్ను రివర్స్ అల్ట్రాఫిల్ట్రేషన్ స్థితిలో ఉంచడం; డయలైజర్పై పనితీరు మరియు మెంబ్రేన్ సమగ్రత పరీక్షలను నిర్వహించడం; రక్త గది పరిమాణానికి కనీసం 3 రెట్లు ఉండే క్రిమిసంహారక ద్రావణంతో రక్త గది మరియు డయలైసేట్ గదిని శుభ్రపరచడం, ఆపై డయలైజర్ను సమర్థవంతమైన గాఢత గల క్రిమిసంహారక ద్రావణంతో నింపడం.
వెస్లీ యొక్క డయలైజర్ రీప్రాసెసింగ్ మెషిన్--మోడ్ W-F168-A/B అనేది ప్రపంచంలోనే మొట్టమొదటి పూర్తి ఆటోమేటిక్ డయలైజర్ రీప్రాసెసింగ్ మెషిన్. ఇది ఆటోమేటిక్ రిన్స్, క్లీన్, టెస్ట్, మరియు అఫ్యూజ్ ప్రోగ్రామ్లతో, సుమారు 12 నిమిషాలలో డయలైజర్ ఫ్లషింగ్, డయలైజర్ క్రిమిసంహారం, టెస్టింగ్, మరియు ఇన్ఫ్యూజన్ను పూర్తి చేయగలదు. ఇది పునర్వినియోగ డయలైజర్ ప్రాసెసింగ్ ప్రమాణాలను పూర్తిగా పాటిస్తూ, TCV (టోటల్ సెల్ వాల్యూమ్) పరీక్ష ఫలితాన్ని ప్రింట్ చేస్తుంది. ఈ ఆటోమేటిక్ డయలైజర్ రీప్రాసెసింగ్ మెషిన్ ఆపరేటర్ల పనిని సులభతరం చేస్తుంది మరియు పునర్వినియోగ బ్లడ్ డయలైజర్ల భద్రత మరియు సమర్థతను నిర్ధారిస్తుంది.
W-F168-B
వ్యక్తిగత రక్షణ
రోగుల రక్తాన్ని తాకగల ప్రతి కార్మికుడు జాగ్రత్తలు తీసుకోవాలి. డయలైజర్ రీప్రాసెసింగ్లో, ఆపరేటర్లు రక్షణ చేతి తొడుగులు మరియు దుస్తులు ధరించి, ఇన్ఫెక్షన్ నియంత్రణ నివారణ ప్రమాణాలను పాటించాలి. విషపూరితమైనదిగా తెలిసినా లేదా అనుమానించినా, ఆ ప్రక్రియలో లేదా ద్రావణంలో పాల్గొనేటప్పుడు, ఆపరేటర్లు మాస్కులు మరియు రెస్పిరేటర్లు ధరించాలి.
పని చేసే గదిలో, రసాయన పదార్థం చిందడం వల్ల కార్మికుడికి గాయమైనప్పుడు సమర్థవంతంగా మరియు సకాలంలో కడుక్కోవడానికి వీలుగా, అత్యవసరంగా కళ్ళు కడుక్కోవడానికి ఒక నీటి కుళాయిని ఏర్పాటు చేయాలి.
బ్లడ్ డయలైజర్ల పునఃప్రక్రియకు అవసరం
డయాలసిస్ తర్వాత, డయలైజర్ను శుభ్రమైన వాతావరణంలో రవాణా చేయాలి మరియు వెంటనే వాడాలి. ప్రత్యేక పరిస్థితులలో, 2 గంటలలోపు వాడని బ్లడ్ హెమోడయలైజర్లను కడిగిన తర్వాత రిఫ్రిజిరేటర్లో పెట్టవచ్చు, మరియు బ్లడ్ డయలైజర్కు సంబంధించిన క్రిమిసంహారక మరియు స్టెరిలైజేషన్ ప్రక్రియలను 24 గంటలలోపు పూర్తి చేయాలి.
●కడిగి శుభ్రపరచడం: బ్లడ్ హెమోడయలైజర్లోని రక్తం మరియు డయలైసేట్ చాంబర్ను, బ్యాక్-ఫ్లషింగ్తో సహా, శుభ్రపరచడానికి ప్రామాణిక RO నీటిని ఉపయోగించండి. డయలైజర్ను శుభ్రపరిచే ఏజెంట్లుగా విలీన హైడ్రోజన్ పెరాక్సైడ్, సోడియం హైపోక్లోరైట్, పెరాసెటిక్ యాసిడ్ మరియు ఇతర రసాయన కారకాలను ఉపయోగించవచ్చు. కానీ, ఒక రసాయనాన్ని జోడించే ముందు, అంతకు ముందు ఉన్న రసాయనాన్ని తప్పనిసరిగా తొలగించాలి. ఫార్మాలిన్ను జోడించే ముందు శుభ్రపరిచే ద్రావణం నుండి సోడియం హైపోక్లోరైట్ను తొలగించాలి మరియు దానిని పెరాసెటిక్ యాసిడ్తో కలపకూడదు.
●డయలైజర్ యొక్క TCV పరీక్ష: పునఃప్రక్రియ తర్వాత బ్లడ్ డయలైజర్ యొక్క TCV, అసలు TCVలో 80% కంటే ఎక్కువగా లేదా సమానంగా ఉండాలి.
●డయాలసిస్ పొర సమగ్రత పరీక్ష: బ్లడ్ హెమోడయాలైజర్ను తిరిగి ప్రాసెస్ చేసేటప్పుడు, గాలి పీడన పరీక్ష వంటి పొర పగిలిపోయే పరీక్షను నిర్వహించాలి.
●డయలైజర్ క్రిమిసంహారం మరియు స్టెరిలైజేషన్: సూక్ష్మజీవుల కాలుష్యాన్ని నివారించడానికి, శుభ్రం చేసిన బ్లడ్ హెమోడయలైజర్ను తప్పనిసరిగా క్రిమిసంహారం చేయాలి. బ్లడ్ ఛాంబర్ మరియు డయలైసేట్ ఛాంబర్ రెండూ స్టెరైల్గా లేదా అత్యంత క్రిమిసంహార స్థితిలో ఉండాలి, మరియు డయలైజర్ను నియంత్రణ ప్రమాణంలో కనీసం 90% గాఢత ఉండే క్రిమిసంహారక ద్రావణంతో నింపాలి. డయలైజర్లోని బ్లడ్ ఇన్లెట్ మరియు అవుట్లెట్, అలాగే డయలైసేట్ ఇన్లెట్ మరియు అవుట్లెట్లను క్రిమిసంహారం చేసి, ఆ తర్వాత కొత్త లేదా క్రిమిసంహారం చేసిన మూతలతో మూసివేయాలి.
●డయలైజర్ షెల్ చికిత్స: షెల్ యొక్క పదార్థాలకు అనువైన తక్కువ గాఢత గల క్రిమిసంహారక ద్రావణాన్ని (ఉదాహరణకు 0.05% సోడియం హైపోక్లోరైట్) ఉపయోగించి, షెల్పై ఉన్న రక్తం మరియు మురికిని నానబెట్టి లేదా శుభ్రపరచాలి.
●నిల్వ: కాలుష్యం మరియు దుర్వినియోగం జరగకుండా ఉండేందుకు, ప్రాసెస్ చేయబడిన డయలైజర్లను ప్రాసెస్ చేయని డయలైజర్ల నుండి వేరుగా, నిర్దేశించిన ప్రదేశంలో నిల్వ చేయాలి.
పునఃప్రక్రియ తర్వాత బాహ్య స్వరూప తనిఖీ
(1) బయట రక్తం లేదా ఇతర మరకలు ఉండకూడదు
(2) షెల్ మరియు రక్తం లేదా డయాలైసేట్ పోర్ట్లో ఎటువంటి పగులు లేదు
(3) బోలు ఫైబర్ ఉపరితలంపై గడ్డకట్టడం మరియు నల్ల ఫైబర్ ఉండదు
(4) డయలైజర్ ఫైబర్ యొక్క రెండు టెర్మినల్స్ వద్ద గడ్డకట్టడం లేదు
(5) రక్తం మరియు డయలైసేట్ యొక్క ఇన్లెట్ మరియు అవుట్లెట్పై మూతలను తీసి, గాలి లీకేజీ లేదని నిర్ధారించుకోండి.
(6) రోగి సమాచారం మరియు డయలైజర్ రీప్రాసెసింగ్ సమాచారం యొక్క లేబుల్ సరైనది మరియు స్పష్టంగా ఉంది.
తదుపరి డయాలసిస్కు ముందు సన్నాహాలు
● క్రిమిసంహారక ద్రావణంతో శుభ్రపరచండి: ఉపయోగించే ముందు డయలైజర్ను సాధారణ సెలైన్తో తగినంతగా నింపి శుభ్రపరచాలి.
● క్రిమిసంహారక అవశేష పరీక్ష: డయలైజర్లో మిగిలిపోయిన క్రిమిసంహారక స్థాయి: ఫార్మాలిన్ <5 ppm (5 μg/L), పెరాసెటిక్ ఆమ్లం <1 ppm (1 μg/L), రెనాలిన్ <3 ppm (3 μg/L)
పోస్ట్ చేసిన సమయం: ఆగస్టు-26-2024
