హీమోడయాలసిస్ చికిత్స కోసం డయాలైజర్‌ను తిరిగి ఉపయోగించవచ్చా?
కిడ్నీ డయాలసిస్ చికిత్సకు కీలకమైన డయాలసిస్, సెమీ-పెర్మెబుల్ పొర సూత్రాన్ని ఉపయోగించి మూత్రపిండ వైఫల్య రోగుల నుండి రక్తాన్ని మరియు డయాలైసేట్‌ను ఒకేసారి డయలైజర్‌లోకి ప్రవేశపెట్టి, డయాలసిస్ పొర యొక్క రెండు వైపులా రెండింటినీ వ్యతిరేక దిశల్లో ప్రవహించేలా చేస్తుంది, రెండు వైపులా ద్రావణ ప్రవణత, ఓస్మోటిక్ ప్రవణత మరియు హైడ్రాలిక్ ప్రెజర్ ప్రవణత సహాయంతో. ఈ వ్యాప్తి ప్రక్రియ శరీరం నుండి విషాన్ని మరియు అధిక నీటిని తొలగించి శరీరానికి అవసరమైన పదార్థాలను తిరిగి నింపుతుంది మరియు ఎలక్ట్రోలైట్లు మరియు యాసిడ్-బేస్ సమతుల్యతను నిర్వహిస్తుంది.
డయాలైజర్లు ప్రధానంగా సహాయక నిర్మాణాలు మరియు డయాలసిస్ పొరలతో కూడి ఉంటాయి. హాలో ఫైబర్ రకాలను క్లినికల్ ప్రాక్టీస్‌లో ఎక్కువగా ఉపయోగిస్తారు. కొన్ని హెమోడయాలైజర్‌లను పునర్వినియోగపరచడానికి రూపొందించారు, ప్రత్యేక నిర్మాణం మరియు బహుళ శుభ్రపరచడం మరియు స్టెరిలైజేషన్‌లను తట్టుకోగల పదార్థాలతో. ఇంతలో, డిస్పోజబుల్ డయలైజర్లను ఉపయోగించిన తర్వాత విస్మరించాలి మరియు తిరిగి ఉపయోగించకూడదు. అయితే, డయలైజర్లను తిరిగి ఉపయోగించాలా వద్దా అనే దానిపై వివాదం మరియు గందరగోళం ఉంది. మేము ఈ ప్రశ్నను అన్వేషిస్తాము మరియు క్రింద కొంత వివరణను అందిస్తాము.
పునర్వినియోగ డయలైజర్ల యొక్క ప్రయోజనాలు మరియు అప్రయోజనాలు
(1) మొదటి-ఉపయోగ సిండ్రోమ్‌ను తొలగించండి.
ఇథిలీన్ ఆక్సైడ్ యొక్క క్రిమిసంహారక మందు, పొర పదార్థం, డయాలసిస్ పొర యొక్క రక్త సంబంధం ద్వారా ఉత్పత్తి అయ్యే సైటోకిన్లు మొదలైన అనేక అంశాలు మొదటి-ఉపయోగ సిండ్రోమ్‌కు కారణమైనప్పటికీ, కారణాలు ఏమైనప్పటికీ, డయలైజర్‌ను పదే పదే ఉపయోగించడం వల్ల సంభవించే సంభావ్యత తగ్గుతుంది.
(2) డయలైజర్ యొక్క బయో-అనుకూలతను మెరుగుపరచండి మరియు రోగనిరోధక వ్యవస్థ యొక్క క్రియాశీలతను తగ్గించండి.
డయలైజర్‌ను ఉపయోగించిన తర్వాత, ప్రోటీన్ ఫిల్మ్ పొర పొర లోపలి ఉపరితలంతో జతచేయబడుతుంది, ఇది తదుపరి డయాలసిస్ వల్ల కలిగే బ్లడ్ ఫిల్మ్ ప్రతిచర్యను తగ్గిస్తుంది మరియు కాంప్లిమెంట్ యాక్టివేషన్, న్యూట్రోఫిల్ డీగ్రాన్యులేషన్, లింఫోసైట్ యాక్టివేషన్, మైక్రోగ్లోబులిన్ ఉత్పత్తి మరియు సైటోకిన్ విడుదలను తగ్గిస్తుంది.
(3) క్లియరెన్స్ రేటు ప్రభావం.
క్రియేటినిన్ మరియు యూరియా యొక్క క్లియరెన్స్ రేటు తగ్గదు. ఫార్మాలిన్ మరియు సోడియం హైపోక్లోరైట్ జోడించి క్రిమిసంహారక చేసిన పునర్వినియోగ డయలైజర్లు మీడియం మరియు లార్జ్ మాలిక్యులర్ పదార్థాల (విటల్12 మరియు ఇనులిన్) క్లియరెన్స్ రేట్లు మారకుండా ఉండేలా చూసుకుంటాయి.
(4) హీమోడయాలసిస్ ఖర్చులను తగ్గించండి.
డయలైజర్ పునర్వినియోగం మూత్రపిండ వైఫల్య రోగులకు ఆరోగ్య సంరక్షణ ఖర్చులను తగ్గించగలదని మరియు మెరుగైన కానీ ఖరీదైన హిమోడయాలైజర్‌లను పొందగలదని ఎటువంటి సందేహం లేదు.
అదే సమయంలో, డయలైజర్ పునర్వినియోగం యొక్క లోపాలు కూడా స్పష్టంగా ఉన్నాయి.
(1) క్రిమిసంహారక మందులకు ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు
పెరాసిటిక్ యాసిడ్ క్రిమిసంహారక ప్రక్రియ డయాలసిస్ పొర యొక్క డీనాటరేషన్ మరియు కుళ్ళిపోవడానికి కారణమవుతుంది మరియు పదే పదే ఉపయోగించడం వల్ల పొరలో నిలుపుకున్న ప్రోటీన్లను కూడా తొలగిస్తుంది, పూరక క్రియాశీలత సంభావ్యతను పెంచుతుంది. ఫార్మాలిన్ క్రిమిసంహారక ప్రక్రియ రోగులలో యాంటీ-ఎన్-యాంటీబాడీ మరియు చర్మ అలెర్జీలకు కారణమవుతుంది.
(2) డయలైజర్ యొక్క బాక్టీరియల్ మరియు ఎండోటాక్సిన్ కాలుష్యం యొక్క అవకాశాన్ని పెంచుతుంది మరియు క్రాస్-ఇన్ఫెక్షన్ ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.
(3) డయలైజర్ పనితీరు ప్రభావితమవుతుంది.
డయలైజర్‌ను అనేకసార్లు ఉపయోగించిన తర్వాత, ప్రోటీన్ మరియు రక్తం గడ్డకట్టడం ఫైబర్ బండిల్స్‌ను నిరోధించడం వలన, ప్రభావవంతమైన ప్రాంతం తగ్గుతుంది మరియు క్లియరెన్స్ రేటు మరియు అల్ట్రాఫిల్ట్రేషన్ రేటు క్రమంగా తగ్గుతుంది. డయలైజర్ యొక్క ఫైబర్ బండిల్ వాల్యూమ్‌ను కొలవడానికి సాధారణ పద్ధతి ఏమిటంటే డయలైజర్‌లోని అన్ని ఫైబర్ బండిల్ ల్యూమన్‌ల మొత్తం వాల్యూమ్‌ను లెక్కించడం. మొత్తం సామర్థ్యం మరియు బ్రాండ్-న్యూ డయలైజర్ నిష్పత్తి 80% కంటే తక్కువగా ఉంటే, డయలైజర్‌ను ఉపయోగించలేరు.
(4) రోగులు మరియు వైద్య సిబ్బంది రసాయన కారకాలకు గురయ్యే అవకాశాలను పెంచండి.
పై విశ్లేషణ ఆధారంగా, శుభ్రపరచడం మరియు క్రిమిసంహారక చేయడం వలన పునర్వినియోగ డయలైజర్ల లోపాలను కొంతవరకు భర్తీ చేయవచ్చు. కఠినమైన శుభ్రపరచడం మరియు క్రిమిసంహారక విధానాలు మరియు లోపల పొర చీలిక లేదా అడ్డంకి లేకుండా ఉండేలా పరీక్షలలో ఉత్తీర్ణత సాధించిన తర్వాత మాత్రమే డయలైజర్‌ను తిరిగి ఉపయోగించవచ్చు. సాంప్రదాయ మాన్యువల్ రీప్రాసెసింగ్‌కు భిన్నంగా, ఆటోమేటిక్ డయలైజర్ రీప్రాసెసింగ్ యంత్రాల వాడకం మాన్యువల్ ఆపరేషన్లలో లోపాలను తగ్గించడానికి డయలైజర్ రీప్రాసెసింగ్‌లో ప్రామాణిక ప్రక్రియలను ప్రవేశపెడుతుంది. రోగి భద్రత మరియు పరిశుభ్రతను నిర్ధారిస్తూ, డయాలసిస్ చికిత్స ప్రభావాన్ని మెరుగుపరచడానికి, సెట్టింగ్ విధానాలు మరియు పారామితుల ప్రకారం యంత్రం స్వయంచాలకంగా శుభ్రం చేయగలదు, క్రిమిసంహారక చేయగలదు, పరీక్షించగలదు మరియు నిక్షేపించగలదు.
W-F168-B
చెంగ్డు వెస్లీ యొక్క డయలైజర్ రీప్రాసెసింగ్ మెషిన్, CE సర్టిఫికేట్‌తో, సురక్షితమైనది మరియు స్థిరంగా ఉండే హెమోడయాలసిస్ చికిత్సలో ఉపయోగించే పునర్వినియోగ డయలైజర్‌ను క్రిమిరహితం చేయడానికి, శుభ్రపరచడానికి, పరీక్షించడానికి మరియు నింపడానికి ఆసుపత్రి కోసం ప్రపంచంలోనే మొట్టమొదటి ఆటోమేటిక్ డయలైజర్ రీప్రాసెసింగ్ మెషిన్. డబుల్ వర్క్‌స్టేషన్‌తో W-F168-B దాదాపు 12 నిమిషాల్లో రీప్రాసెసింగ్‌ను పూర్తి చేయగలదు.
డయలైజర్ పునర్వినియోగం కోసం జాగ్రత్తలు
డయాలైజర్‌లను ఒకే రోగికి మాత్రమే తిరిగి ఉపయోగించవచ్చు, కానీ ఈ క్రింది పరిస్థితులు నిషేధించబడ్డాయి.
1. పాజిటివ్ హెపటైటిస్ బి వైరస్ మార్కర్లు ఉన్న రోగులు ఉపయోగించే డయలైజర్లను తిరిగి ఉపయోగించకూడదు; పాజిటివ్ హెపటైటిస్ సి వైరస్ మార్కర్లు ఉన్న రోగులు ఉపయోగించే డయలైజర్లను తిరిగి ఉపయోగించినప్పుడు ఇతర రోగుల నుండి వేరుచేయాలి.
2. HIV లేదా AIDS ఉన్న రోగులు ఉపయోగించే డయలైజర్లను తిరిగి ఉపయోగించకూడదు.
3. రక్తం ద్వారా సంక్రమించే అంటు వ్యాధులు ఉన్న రోగులు ఉపయోగించే డయలైజర్లను తిరిగి ఉపయోగించకూడదు.
4. రీప్రాసెసింగ్‌లో ఉపయోగించే క్రిమిసంహారక మందులకు అలెర్జీ ఉన్న రోగులు ఉపయోగించే డయలైజర్లను తిరిగి ఉపయోగించలేరు.
హీమోడయాలైజర్ పునఃసంవిధానం యొక్క నీటి నాణ్యతపై కూడా కఠినమైన అవసరాలు ఉన్నాయి.
జోక్యం పరిమితి 50 CFU/ml అయితే బ్యాక్టీరియా స్థాయి 200 CFU/ml మించకూడదు; ఎండోటాక్సిన్ స్థాయి 2 EU/ml మించకూడదు. నీటిలో ఎండోటాక్సిన్ మరియు బ్యాక్టీరియా యొక్క ప్రారంభ పరీక్ష వారానికి ఒకసారి ఉండాలి. వరుసగా రెండు పరీక్ష ఫలితాలు అవసరాలను తీర్చిన తర్వాత, బ్యాక్టీరియా పరీక్ష నెలకు ఒకసారి మరియు ఎండోటాక్సిన్ పరీక్ష కనీసం మూడు నెలలకు ఒకసారి ఉండాలి.
(చెంగ్డు వెస్ల్సీ యొక్క RO నీటి యంత్రం US AAMI/ASAIO డయాలసిస్ నీటి ప్రమాణాలకు అనుగుణంగా ఉండటం వలన డయలైజర్ పునఃప్రాసెసింగ్ కోసం ఉపయోగించవచ్చు)
ప్రపంచవ్యాప్తంగా పునర్వినియోగ డయలైజర్ల వినియోగ మార్కెట్ సంవత్సరం నుండి సంవత్సరం తగ్గుతున్నప్పటికీ, దాని ఆర్థిక కోణంలో కొన్ని దేశాలు మరియు ప్రాంతాలలో ఇది ఇప్పటికీ అవసరం.
పోస్ట్ సమయం: ఆగస్టు-16-2024
