హీమోడయాలసిస్ చికిత్స కోసం డయలైజర్ను తిరిగి ఉపయోగించవచ్చా?
కిడ్నీ డయాలసిస్ చికిత్సకు కీలకమైన డయలైజర్, మూత్రపిండ వైఫల్యం ఉన్న రోగుల నుండి రక్తాన్ని పరిచయం చేయడానికి మరియు డయలైజర్లోకి ఒకేసారి డయలైసేట్ చేయడానికి మరియు రెండు వైపులా వ్యతిరేక దిశలలో ప్రవహించేలా చేయడానికి సెమీ-పారగమ్య పొర యొక్క సూత్రాన్ని ఉపయోగిస్తుంది. డయాలసిస్ పొర, రెండు వైపులా ద్రావణ ప్రవణత, ద్రవాభిసరణ ప్రవణత మరియు హైడ్రాలిక్ పీడనం సహాయంతో ప్రవణత. ఈ చెదరగొట్టే ప్రక్రియ శరీరం నుండి విషాన్ని మరియు అధిక నీటిని తొలగిస్తుంది, అదే సమయంలో శరీరానికి అవసరమైన పదార్థాలను తిరిగి నింపుతుంది మరియు ఎలక్ట్రోలైట్స్ మరియు యాసిడ్-బేస్ సమతుల్యతను కాపాడుతుంది.
డయలైజర్లు ప్రధానంగా సహాయక నిర్మాణాలు మరియు డయాలసిస్ పొరలతో కూడి ఉంటాయి. బోలు ఫైబర్ రకాలను క్లినికల్ ప్రాక్టీస్లో ఎక్కువగా ఉపయోగిస్తారు. కొన్ని హీమోడయలైజర్లు ప్రత్యేక నిర్మాణం మరియు బహుళ క్లీనింగ్లు మరియు స్టెరిలైజేషన్లను తట్టుకోగల పదార్థాలతో పునర్వినియోగపరచడానికి రూపొందించబడ్డాయి. ఇంతలో, ఉపయోగించిన తర్వాత డిస్పోజబుల్ డయలైజర్లను తప్పనిసరిగా విస్మరించాలి మరియు తిరిగి ఉపయోగించలేరు. అయినప్పటికీ, డయలైజర్లను తిరిగి ఉపయోగించాలా వద్దా అనే దానిపై వివాదం మరియు గందరగోళం ఉంది. మేము ఈ ప్రశ్నను విశ్లేషించి, క్రింద కొంత వివరణను అందిస్తాము.
పునర్వినియోగ డయలైజర్ల ప్రయోజనాలు మరియు అప్రయోజనాలు
(1) మొదటి ఉపయోగం సిండ్రోమ్ను తొలగించండి.
ఇథిలీన్ ఆక్సైడ్ యొక్క క్రిమిసంహారక, పొర పదార్థం, డయాలసిస్ పొర యొక్క రక్త సంపర్కం ద్వారా ఉత్పత్తి చేయబడిన సైటోకిన్లు మొదలైన అనేక కారకాలు మొదటి-వినియోగ సిండ్రోమ్కు కారణమైనప్పటికీ, కారణాలు ఏమైనప్పటికీ, సంభవించే సంభావ్యత తగ్గుతుంది. డయలైజర్ యొక్క పునరావృత వినియోగానికి.
(2) డయలైజర్ యొక్క జీవ-అనుకూలతను మెరుగుపరచడం మరియు రోగనిరోధక వ్యవస్థ యొక్క క్రియాశీలతను తగ్గించడం.
డయలైజర్ను ఉపయోగించిన తర్వాత, ప్రొటీన్ ఫిల్మ్ పొర పొర యొక్క లోపలి ఉపరితలంపై జతచేయబడుతుంది, ఇది తదుపరి డయాలసిస్ వల్ల కలిగే బ్లడ్ ఫిల్మ్ రియాక్షన్ను తగ్గిస్తుంది మరియు కాంప్లిమెంట్ యాక్టివేషన్, న్యూట్రోఫిల్ డీగ్రాన్యులేషన్, లింఫోసైట్ యాక్టివేషన్, మైక్రోగ్లోబులిన్ ఉత్పత్తి మరియు సైటోకిన్ విడుదలను తగ్గిస్తుంది. .
(3) క్లియరెన్స్ రేటు ప్రభావం.
క్రియేటినిన్ మరియు యూరియా యొక్క క్లియరెన్స్ రేటు తగ్గదు. ఫార్మాలిన్ మరియు సోడియం హైపోక్లోరైట్ జోడించిన రీయూజ్ డయలైజర్లు మధ్యస్థ మరియు పెద్ద పరమాణు పదార్ధాల (వైటల్12 మరియు ఇనులిన్) క్లియరెన్స్ రేట్లు మారకుండా ఉండేలా చేస్తాయి.
(4) హిమోడయాలసిస్ ఖర్చులను తగ్గించండి.
డయలైజర్ పునర్వినియోగం మూత్రపిండ వైఫల్య రోగులకు ఆరోగ్య సంరక్షణ ఖర్చులను తగ్గిస్తుంది మరియు మెరుగైన కానీ ఖరీదైన హీమోడయలైజర్లకు ప్రాప్యతను అందిస్తుంది.
అదే సమయంలో, డయలైజర్ పునర్వినియోగం యొక్క లోపాలు కూడా స్పష్టంగా ఉన్నాయి.
(1) క్రిమిసంహారక మందులకు ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు
పెరాసెటిక్ యాసిడ్ క్రిమిసంహారక డయాలసిస్ పొర యొక్క డీనాటరేషన్ మరియు కుళ్ళిపోవడానికి కారణమవుతుంది మరియు పదేపదే ఉపయోగించడం వల్ల పొరలో నిలుపుకున్న ప్రోటీన్లను కూడా తొలగిస్తుంది, కాంప్లిమెంట్ యాక్టివేషన్ సంభావ్యతను పెంచుతుంది. ఫార్మాలిన్ క్రిమిసంహారక రోగులలో యాంటీ-ఎన్-యాంటీబాడీ మరియు చర్మ అలెర్జీలకు కారణమవుతుంది
(2) డయలైజర్ యొక్క బాక్టీరియల్ మరియు ఎండోటాక్సిన్ కాలుష్యం యొక్క అవకాశాన్ని పెంచుతుంది మరియు క్రాస్-ఇన్ఫెక్షన్ ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది
(3) డయలైజర్ పనితీరు ప్రభావితం చేయబడింది.
డయలైజర్ను చాలాసార్లు ఉపయోగించిన తర్వాత, ప్రోటీన్ మరియు రక్తం గడ్డకట్టడం వల్ల ఫైబర్ కట్టలను నిరోధించడం వల్ల, ప్రభావవంతమైన ప్రాంతం తగ్గుతుంది మరియు క్లియరెన్స్ రేటు మరియు అల్ట్రాఫిల్ట్రేషన్ రేటు క్రమంగా తగ్గుతుంది. డయలైజర్ యొక్క ఫైబర్ బండిల్ వాల్యూమ్ను కొలవడానికి సాధారణ పద్ధతి డయలైజర్లోని అన్ని ఫైబర్ బండిల్ ల్యూమెన్ల మొత్తం వాల్యూమ్ను లెక్కించడం. బ్రాండ్-న్యూ డయలైజర్కు మొత్తం సామర్థ్యం యొక్క నిష్పత్తి 80% కంటే తక్కువగా ఉంటే, డయలైజర్ని ఉపయోగించలేరు.
(4) రోగులు మరియు వైద్య సిబ్బంది రసాయన కారకాలకు గురయ్యే అవకాశాలను పెంచండి.
పై విశ్లేషణ ఆధారంగా, క్లీనింగ్ మరియు క్రిమిసంహారక రీయూజ్ డయలైజర్ల లోపాలను కొంత వరకు భర్తీ చేయవచ్చు. డయలైజర్ను కఠినమైన శుభ్రపరచడం మరియు క్రిమిసంహారక ప్రక్రియలు మరియు లోపల పొర చీలిక లేదా అడ్డంకులు లేకుండా నిర్ధారించడానికి పరీక్షలలో ఉత్తీర్ణత సాధించిన తర్వాత మాత్రమే తిరిగి ఉపయోగించవచ్చు. సాంప్రదాయ మాన్యువల్ రీప్రాసెసింగ్ నుండి భిన్నంగా, ఆటోమేటిక్ డయలైజర్ రీప్రాసెసింగ్ మెషీన్ల ఉపయోగం మాన్యువల్ ఆపరేషన్లలో లోపాలను తగ్గించడానికి డయలైజర్ రీప్రాసెసింగ్లో ప్రామాణిక ప్రక్రియలను ప్రవేశపెడుతుంది. యంత్రం స్వయంచాలకంగా కడిగి, క్రిమిసంహారక, పరీక్ష మరియు అమరిక విధానాలు మరియు పారామితుల ప్రకారం, డయాలసిస్ చికిత్స ప్రభావాన్ని మెరుగుపరచడానికి, రోగి భద్రత మరియు పరిశుభ్రతకు హామీ ఇస్తుంది.
W-F168-B
చెంగ్డు వెస్లీ యొక్క డయలైజర్ రీప్రాసెసింగ్ మెషిన్ అనేది CE సర్టిఫికేట్తో, హీమోడయాలసిస్ చికిత్సలో ఉపయోగించే రీయూజబుల్ డయలైజర్ను క్రిమిరహితం చేయడానికి, శుభ్రపరచడానికి, పరీక్షించడానికి మరియు అఫ్యూజ్ చేయడానికి ఆసుపత్రి కోసం ప్రపంచంలోనే మొట్టమొదటి ఆటోమేటిక్ డయలైజర్ రీప్రాసెసింగ్ మెషిన్. డబుల్ వర్క్స్టేషన్తో W-F168-B సుమారు 12 నిమిషాల్లో రీప్రాసెసింగ్ను పూర్తి చేయగలదు.
డయలైజర్ పునర్వినియోగం కోసం జాగ్రత్తలు
డయలైజర్లను ఒకే రోగికి మాత్రమే తిరిగి ఉపయోగించవచ్చు, అయితే ఈ క్రింది పరిస్థితులు నిషేధించబడ్డాయి.
1.పాజిటివ్ హెపటైటిస్ బి వైరస్ మార్కర్స్ ఉన్న రోగులు ఉపయోగించే డయలైజర్లను తిరిగి ఉపయోగించలేరు; పాజిటివ్ హెపటైటిస్ సి వైరస్ మార్కర్లు ఉన్న రోగులు ఉపయోగించే డయలైజర్లను తిరిగి ఉపయోగించినప్పుడు ఇతర రోగుల నుండి వేరుచేయాలి.
2.HIV లేదా AIDS ఉన్న రోగులు ఉపయోగించే డయలైజర్లను తిరిగి ఉపయోగించలేరు
3.రక్తంతో సంక్రమించే అంటు వ్యాధులు ఉన్న రోగులు ఉపయోగించే డయలైజర్లను తిరిగి ఉపయోగించలేరు
4.రీప్రాసెసింగ్లో ఉపయోగించే క్రిమిసంహారక మందులకు అలెర్జీ ఉన్న రోగులు ఉపయోగించే డయలైజర్లను తిరిగి ఉపయోగించలేరు.
హెమోడయలైజర్ రీప్రాసెసింగ్ యొక్క నీటి నాణ్యతపై కఠినమైన అవసరాలు కూడా ఉన్నాయి.
బాక్టీరియా స్థాయి 200 CFU/ml కంటే మించకూడదు, అయితే జోక్యం 50 CFU/ml; ఎండోటాక్సిన్ స్థాయి 2 EU/ml మించకూడదు. నీటిలో ఎండోటాక్సిన్ మరియు బ్యాక్టీరియా యొక్క ప్రారంభ పరీక్ష వారానికి ఒకసారి ఉండాలి. రెండు వరుస పరీక్ష ఫలితాలు అవసరాలను తీర్చిన తర్వాత, బ్యాక్టీరియా పరీక్షను నెలకు ఒకసారి మరియు ఎండోటాక్సిన్ పరీక్ష కనీసం మూడు నెలలకు ఒకసారి చేయాలి.
(చెంగ్డు వెస్ల్సీ యొక్క RO వాటర్ మెషిన్ సమావేశం US AAMI/ASAIO డయాలసిస్ నీటి ప్రమాణాలను డయలైజర్ రీప్రాసెసింగ్ కోసం ఉపయోగించవచ్చు)
ప్రపంచవ్యాప్తంగా పునర్వినియోగ డయలైజర్ల వినియోగ మార్కెట్ సంవత్సరానికి క్షీణిస్తున్నప్పటికీ, కొన్ని దేశాలు మరియు ప్రాంతాలలో దాని ఆర్థిక భావనతో ఇది ఇప్పటికీ అవసరం.
పోస్ట్ సమయం: ఆగస్ట్-16-2024